宫外孕毫无疑问,患者需要手术取出孕卵。那么如何发现宫外孕,宫外孕要做什么检查呢?郑州医大医院医生介绍,异位妊娠可以通过超声诊断,也可以通过腹腔镜诊断。异位妊娠可在显微镜下诊断和手术,创伤小,目前已在大型医院得到广泛应用。
宫外孕需要做什么样的检查
1.尿妊娠试验:简单快捷。阳性患者可以辅助诊断,阴性患者需要通过血β-HCG定量排除。
2.血β-HCG定量:是异位妊娠早期诊断的重要方法,不仅可以辅助诊断,还有助于判断胚胎活动,指导治疗。异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。保守药物治疗或手术后,应监测血β-HCG水平,以早期发现持续性异位妊娠。
3.血液中孕酮的测定:异位妊娠患者的孕酮水平较低,也可作为早期异位妊娠的诊断指标。
4.超声检查:阴道超声优于腹部超声,异位妊娠的诊断准确率为70 ~ 94%。诊断可以通过观察输卵管内的孕囊或胎心搏动来进行。有剖宫产史者应重点观察前壁瘢痕,避免瘢痕妊娠漏诊。
5.腹腔镜检查是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但它是一种侵入性方法,成本高。可在显微镜下进行,同时明确诊断,避免剖腹手术的盲目性,创伤小,恢复快,在有条件的医院广泛使用。
6.子宫内膜病理检查:如果阴道出血较多,超声提示子宫内膜或包膜区增厚不均,诊断性刮宫可行,刮宫有绒毛,可诊断为宫内妊娠流产;否则,送病理检查,如果病理检查仅发现蜕膜绒毛,则有助于诊断输卵管妊娠。
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