前列腺增生越大病情越严重

　　临床上，一般把前列腺增生按增生的大小分成三度，也有用另一种方式表现前列腺增生肥大的程度：一度前列腺肥大为鸽蛋大，二度前列腺肥大为鸡蛋大，三度前列腺肥大为鹅蛋大。

　　前列腺增生的分度仅可以说明前列腺体增大的程度，并不能表明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重与否。

　　前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶，近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺)其外，为外层腺体(下称外腺)。在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺只处于中心的极小部位。但是，当前列腺增生时情况就不同了。若增生主要发生在前列腺内层，而内腺又紧密包绕着尿道，因此，哪怕只是稍稍肥大，都非常容易把尿道压扁，造成排尿困难。这时，即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。前列腺外腺增生情况就两样了，由于外腺可能主要向外侧生长，有时尽管长得很大，甚至达到第三度，但是并不压迫尿道，因此，也可能没有尿道梗阻症状，或者症状轻微。显而易见，前列腺增生的分度只能说明前列腺腺体的大小，并不能表示病变的严重程度与否。

　　为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度，医生在临床上将前列腺增生症分成三期：

　　第一期为患者排尿困难，尿频夜尿增多、排尿无力，膀胱壁因排尿费力而出现小梁，但是没有残余尿;第二期系指膀胱逼尿肌开始代偿不全，不能将尿液完全排出而出现残余尿，常常易合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力，引起膀胱排空机能减退发生尿潴留、肾功能不全。

　　前列腺分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为，第一期的前列腺增生症适于保守疗法，第二期的早期患者也可以试用保守疗法，保守治疗效果不佳，或者病情进展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应该考虑手术治疗。

　　前列腺增生患者不能只依附于前列腺大小的分度，而应结合自身排尿不畅的严重程度，及尿流率的检查结果来判定疾病的临床分期。

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　　郑州同济医院医院率先引进经尿道前列腺电切术，患者不需手术刀切开进行开放性手术，而是将膀胱电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位，手术具有出血少、无手术切口、创伤小、术后恢复快、治疗效果好等优点，许多有合并症无法进行较大开放性手术的患者也可以通过该手术解除病痛。