李树昆谈男性勃起功能障碍

　　李树昆，主任医师，1972年华业于北京医科大学医学系。1983年华业于中国协和医科大学获医学硕士学位。1984-1985年在英国进修。回国后曾在国家计划生育委员会科学技术研究所从事男性学和性医学方面的研究工作，任副研究员。著有《现代性医学》、《马大夫谈性健康》、《性的学习》等 50 余种性医学专著和科普书籍，发表了 20 余篇学术论文和 1000 多篇科普文章，擅长治疗前列腺疾病、尿道狭窄、性功能障碍等男科疾病。多次参与全国性的男科高峰论坛及男科新技术、新成果研讨会，具有扎实的医学理论知识和丰富的临床经验，精湛的医术深受广大患者的好评和信赖。 

　　李树昆介绍，勃起功能障碍，为男性性功能障碍的一种，俗称称阳痿，简称ED，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。引起阳痿的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。二是生理方面的原因，如阴茎勃起中枢发生异常。

　　主持人：勃起功能障碍分为哪几种类型？

　　李树昆：勃起功能障碍总体上可分为器质性ED、心理性ED和混合性ED三大类型。

　　1、器质性ED：

　　内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

　　阴茎本身疾病：如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

　　血管性原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病。

　　神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

　　前列腺疾患：前列腺炎、前列腺增生反复发作久治不愈。

　　手术与外伤：手术、外伤引起阴茎有关血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

　　2、心理性ED：

　　紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成勃起功能障碍。

　　3、混合性ED：指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。

　　主持人：男性勃起功能障碍有什么症状？

　　李树昆：男性勃起功能障碍俗称阳痿，主要有五大方面的症状。

　　1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

　　2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

　　3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

　　4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

　　5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

　　主持人：勃起功能障碍怎么诊断才科学？

　　李树昆：需要强调的是,正常男性的性功能也存在着生理性的波动。当性功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。

　　对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。

        郑州同济医院专家提醒男性朋友，日常生活中一旦出现身体不适的情况都 必须及早到正规的医院进行检查，切勿自行乱吃乱敷药耽误病情的最佳治疗时期，给自己造成更大的伤害。