静脉性阳痿的概述

　　阴茎勃起过程中静脉系统引流异常，如静脉漏，可以阻止海绵体内压力升高，从而使勃起硬度不够而出现静脉性阳痿。

　　1）静脉性阳痿的发生原因。

　　常见的原因有：

　　（1）阴茎海绵体内存在大的伴行静脉。

　　（2）阴茎海绵体白膜表面形成新的输出道。

　　（3）白膜破裂导致静脉扩张或成粗大静脉。

　　（4）尿道海绵体与阴茎海绵体间形成静脉漏。

　　（5）阴茎海绵体的先天性缺陷。

　　2）静脉性阳痿的诊断。

　　首先应按病史及体检初步判定阳痿是器质性的还是心理性的。在怀疑血管性阳痿的基础上，可行阴茎海绵体内注射血管活性药物激发勃起，以确定是否血管性阳痿，如果10分钟内阴茎充分勃起，硬度好，勃起角大于90度，维持30分钟以上，可除外血管性阳痿。如果勃起角60~90度之间可疑血管病变，如果勃起角小于60度，血管病变可能性大。

　　动力性海绵体造影亦称灌注性海绵体造影。灌注时可见造影剂迅速排入扩张的背深静脉，前列腺丛，或扩张的阴部内或阴部外静脉系统。可以确定属于静脉漏的范围及类型。

　　3）静脉性阳痿的治疗。

　　（1）背深静脉结扎术。

　　（2）背深静脉加背浅静脉结扎术。

　　（3）阴茎脚深静脉结扎术加阴茎背深静脉加阴茎背浅静脉结扎术。

　　4）静脉瘘性阳痿的手术治疗：ED八步康复循序疗法     引领阳痿诊疗行业新标准

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