前列腺结核的病理改变有哪些?

来源:郑州医大医院 |作者:医大 |时间:2012-12-07 08:42:18

导语:

早期前列腺结核常无症状,有时出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。尿液可混浊,尿道内有少

  

  前列腺结核的病理改变有哪些?前列腺结核是男性生殖系结核病中的常见病,发病率相当高。郑州医大医院的医生称:前列腺结核常与体内其他脏器结核或泌尿生殖系的结核并存,在病理上相互影响。那么前列腺结核有那些病理改变呢?

  前列腺结核的病理改变

  (1)前列腺结核病变的前列腺形态改变:早期在精囊和前列腺导管及射精部位形成结核结节,然后播散到整个前列腺。随着结核病变的发展进程不同,结核结节可发展成脓肿,呈干酪样变性,形成空洞或纤维化,更后使前列腺腺体变成质地坚硬的肿块,形成多个结节。严重者病变可破溃到前列腺周围,在会阴部形成窦道。

  (2)前列腺镜下改变:镜下改变显微镜下可见多个结核结节,伴有不同程度的巨细胞浸润。前列腺腺泡及导管内正常的上皮层结构消失,还有广泛的细胞坏死,遗留结缔组织和纤维组织束,其间可有干酪样脓肿及肉芽肿样改变,严重时整个前列腺都可变成干酪样肿块。

  前列腺结核的表现有哪些?前列腺结核主要是一种继发性结核,很少单独发生,常同时伴有精囊、输精管、附睾及睾丸结核。

  (1)发病年龄:多见于20~40岁性成熟期青壮年。少数老年人前列腺增生同时合并结核。

  (2)结核中毒症状:有0热、乏力、体重下降、消瘦等全身表现。

  (3)泌尿道症状:早期可无症状,当有膀胱颈病变时可出现尿频、尿急、尿痛,伴有腰部不适,腰痛,尿混浊,尿道可见少量分泌物。尿常规化验及前列腺液检查可以找到结核菌。

  (4)性功能的改变:当病变侵犯精囊时,可出现性功能改变,如性欲减退、阳痿早泄、精量减少、精子数少,有时出现血精、射精痛。若两者同时存在,表明精囊有结核性溃疡,射精时病灶出血。严重的病人可有前列腺结核脓肿向阴囊及会阴部破溃形成阴囊及会阴部窦道。

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