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前列腺增生怎么检查

来源:前列腺增生怎么检查 时间:2022-12-01 16:59:05

  前列腺增生怎么检查?良性前列腺增生症病程发展缓慢,早期可无症状。一般在50岁后出现下尿路症状(LUTS),病情与梗阻程度以及是否存在感染、结石、肾功能损害有关。

  前列腺增生怎么检查?LUTS主要表现为膀胱刺激征和梗阻症状,前者包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多和急迫性尿失禁,后者表现为排尿困难和尿猪留等症状。

  良性前列腺增生症的症状有哪些?

  1,尿频常常是患者最初出现的症状。首先是夜尿次数增多,继而白天也出现尿频,但每次尿量较少。早期尿频为前列腺充血刺激膀胱逼尿肌所致。50%~80%患者伴有尿急或急迫性尿失禁,可为膀胱不稳定性和膀胱低顺应性的表现。 随着下尿路梗阻症状加重,膀胱内残余尿量增多,逼尿肌代偿功能减退,膀胱有效容量缩小,每次排尿不能将膀胱内尿量排空,因此尿频更为显著。

  2,排尿困难及尿猪留排尿困难是前列腺增生症最主要的临床症状。当增生的前列腺向尿道突出时,尿道排出阻力增加。在病变早期,表现为排尿起始迟缓、尿线逐渐变细、无力、射程缩短等。有尿路中断现象及排尿时间延长。

  3,血尿前列腺黏膜上的毛细血管及小静脉充血、扩张,当膀胱收缩时,因血管破裂而出血,可引起肉眼或镜下血尿。在行导尿或膀胱镜检时,亦可因尿道黏膜擦伤而出现严重血尿。在急性尿潴留导尿而使膀胱骤然减压时,膀胱黏膜可广泛出血而引起较重血尿。

  4,泌尿系感染下尿路梗阻尤其是残余尿较多时,滞留的尿液为细菌生长繁殖提供了良好的环境,因此易发生尿路感染。尿液常规检查可见较多的白细胞,尿培养有细菌生长。尿路感染可使尿频,尿急症状加重,甚至尿痛等膀胱刺激征。如继发上尿路感染,则全身中毒症状明显,如畏寒、发热、腰痛等,甚至损害肾功能。

  5,膀胱结石如膀胱残余尿较多时,尿液滞留,则以沉积的晶体小颗粒、细菌菌落为核心,形成膀胱结石。也可因长期留置导尿管或膀胱造痿管,以导管为核心,结石颗粒附于其上。膀胱结石的发生率约 10%。患者可出现尿流中断,甚至尿潴留。

  6,肾功能损害由于尿路梗阻长期未能解除,可出现双侧输尿管及肾孟扩大、积水,最终可致双肾功能受损,甚至导致尿毒症。因病情发展缓慢、症状比较隐蔽,肾功能损害常不易被察觉。

  7,前列腺增生怎么检查?郑州医大医院温馨提示:其他症状由于排尿困难而长期依靠增加腹压帮助排尿,可引起或加重腹外疝、痔和脱肛等病变。残余尿较多或尿潴留者,下腹部可扪及因膀胱过度充盈而出现的包块,叩诊为浊音。较严重的肾积水,可在上腹部扪及包块。如插入导尿管,以上包块可迅速消失。

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姓名:曹霞   职位:郑州医大医院妇科主任

擅长:顽固性阴道炎、内分泌失调、外阴及阴道整形、子宫内膜异位等妇科疑难杂症的临床诊治。

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