输精管堵塞应该做哪些检查?

来源:郑州同济医院 |作者:同济 |时间:2012-12-04 09:50:46

导语:

输精管堵塞应该做哪些检查? 1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。 (1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬

  

  输精管堵塞是运输精子的通道,若是输精管发生了堵塞,则很可能导致无精的发生。是导致无精症的一大原因。那么存在输精管堵塞的情况,应该做哪些检查呢?一起来听听医生的释疑。

      输精管堵塞应该做哪些检查?归纳有以下几点

  1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。

  (1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量0,呈酸性,柠檬酸含量高。

  (2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均0。

  (3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

  2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。

  3、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗更好同时进行,避免二次手术。

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