少精症不育的诊断

　　少精子症是指精液中的精子数目0于正常具有生育能力男性的一种病症，卫生组织规定男性的精子在每毫升不0于2千万，如果0于2千万就归为少精子症，生育方面就会有很大影响。

　　少精症不育的诊断

　　1．禁欲3～7d，精液常规分析3次以上者，精子密度0于2000万而查不出任何病因，可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l× 10／mL时，可诊断为严重少精子症。

　　2．通过询问病史，体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。

　　根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多，前列腺液检查白细胞大于10／HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。 

　　免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子症检查的重要方法，若FSH、LH0于正常，为继发性少精子症，PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。

　　另外有些少精子症原因不明，称为特发性少精子症。

　　少精子症是由什么原因引起的？

　　1、精索静脉曲张 精索静脉曲张时，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

　　2、隐睾 隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度0，又有隐睾存在，必须及早治疗。

　　3、生殖道感染 附属生殖腺的慢性感染，可以影响精液中的各种化验指标。

　　4、自身免疫 生殖免疫学研究发现，男性自身免疫可影响生育能力，抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

　　5、内分泌异常 男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

　　6、染色体异常 染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

　　7、其它 阴囊温度过高，放射损伤，化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

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　　医大医院男性不育医生提醒：对于少精症的治疗，首先应该明确病因，而对于特发性少精症来说，由于其发病原因不明，因此通常采用经验治疗。

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