节育环的误解

来源:郑州同济医院妇科 |作者:郑州同济医院 |时间:2018-12-27 09:34

导语:很多朋友错误的认为环的原理是:不断动作的节育环刮擦子宫壁,造成子宫无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,从而造成流产,以达到避孕的目的,其本质是一种长期的刮宫流产术。

  

  很多朋友错误的认为环的原理是:不断动作的节育环刮擦子宫壁,造成子宫无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,从而造成流产,以达到避孕的目的,其本质是一种长期的刮宫流产术。

  但其实事情的真相是: 节育环就是宫内节育器,尽管其形状已经从最初的环形发展到各式各样的形状,老百姓依然保留了“环”这一俗称。在中国,据统计有40%的妇女使用宫内节育器避孕,约占全世界的60%。面对如此高的使用率,这样的一则流言无疑让人看后胆战心惊,尤其是流言中用到 “刮擦”、“流产”、“刮宫流产术”这样的词汇。节育器到底通过什么样的方式达到避孕目的的呢?它的安全性如何呢?要回答这些问题,先得了解下节育器的种类。

  节育器的种类

  国内外目前存在的节育器形态各异,依据作用机理主要可分为两大类,一类叫惰性宫内节育器,另一类叫活性宫内节育器。

  惰性宫内节育器顾名思义就是用惰性材料如不锈钢、金、银、塑料、尼龙、硅橡胶等材料制成,国外主要为蛇形和盾形节育器,国内主要为不锈钢圆环,这也是“环”的由来。不过,随着新一代的宫内节育器——活性宫内节育器的全面推广,这类的节育器已于1993年停止生产。

  活性宫内节育器是在既往惰性材料作为支架的基础上,在支架表面涂以活性物质如铜离子、激素、药物及磁性物质等,提高避孕效果,减少副反应。目前国内主要应用的是带铜节育器(宫形、T形、V形)和含孕激素的宫内节育器。

  节育器的避孕机制

  不同类型的节育器作用方式稍有不同,但总的来说,是通过多个环节上的作用,干扰精子生存、运行和受精,干扰受精卵的运行及着床来实现避孕的。

  惰性节育器材料本身作为异物压迫刺激子宫内膜,一方面引起一种无菌性的炎症反应,增加了宫腔内白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等炎性细胞的数目及其分泌的物质,使子宫液的成分发生改变,可以影响精子在宫腔及输卵管内的活动度,干扰胚泡的运输速度和杀灭胚泡;另一方面可以使子宫内膜产生较多前列腺素,前列腺素可以改变输卵管蠕动,使受精卵的运行和子宫内膜发育不同步,从而影响受精卵着床。

  节育环 ≠ 刮宫流产术

  流言将节育器的本质比喻为“刮宫流产术”是不正确的,夸大了节育器的机械物理作用,而忽略了节育器更主要的生物化学作用。

  无论是惰性节育器还是活性节育器,都没有通过流言中所说的物理手段“刮”或者“擦”来直接破坏子宫内膜,而是通过前列腺素、铜离子或者微量的孕酮来间接干扰子宫内膜细胞的代谢,阻碍子宫内膜与试图着床的受精卵同步发展,导致受精卵没有适宜的内膜来种植,最终排出了体外。而子宫内膜则仍然按照个人的月经周期发展,等到经期开始,在人体自身分泌的激素作用下,正常脱落,排出体外。

  节育器的压迫刺激造成的无菌性炎症是人体面对无菌性异物刺激时局部免疫力增强的正常现象。当宫腔内有活动的精子和受精卵时,这种局部增强的免疫力可以起到杀灭精子和受精卵的作用。这个炎症反应的强度跟我们平时身体局部挫伤后的红肿类似,对人体自身没有害处。

  结论: 除却强制上环的无奈,节育器作为全世界都在使用和推行的避孕方法,在避孕机制上是安全可靠的,并不像流言中描述的那般可怕。使用节育环避孕也有它独特的优点,比如不必天天服药,对药物不耐受(胃肠刺激等)的人是个很好的补充,也不影响女性内分泌和正常月经,取出节育器之后可以恢复正常的生育能力。但是与避孕套相比,节育器并不能够预防性病。女性在选择避孕方式时,有必要正确了解各种避孕方法的特点和适用范围,结合自身的情况合理使用才是正确的态度。详情可咨询免费热线电话:0371-88882686 QQ:1290007799

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