精囊炎的鉴别诊断与治疗

　　精囊炎困扰男性健康已经被大众所周知，但是具体如何鉴别诊断和治疗精囊炎相信很多男性朋友都不是很了解。关于精囊炎的鉴别与治疗，郑州医大医院专家介绍到：

　　1.急腹症 急性精囊炎须与急性阑尾炎、泌尿系结石等急腹症鉴别。急性精囊炎疼痛主要在会阴及腹股沟部伴有血精。而急性阑尾炎有转移性右下腹痛，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，无血精。

　　2.前列腺炎 单纯前列腺炎没有血精，前列腺液常规检查卵磷脂小体减少，白细胞增多。

　　3.精囊结核 具有精囊炎的症状，但多有其他部位，尤其是泌尿生殖系统的结核病史。直肠指诊可在精囊触及浸润性结节。前列腺和精囊按摩液中可查到结核杆菌。

　　4.精囊肿瘤 具有精囊炎的症状，但好发于40岁以上的中老年人。直肠指诊可触及精囊不规则的硬结。B超、CT、MRI有助于确诊，精囊造影可发现充盈缺损。

　　5.精囊结石 可有血精。直肠指诊精囊有触石感。B超、CT、MRI有助于确诊。

　　一、治疗

　　(一)一般支持治疗

　　急性精囊炎时，注意休息，禁重体力活动和性生活。慢性精囊炎时，生活要有规律，劳逸结合。保持适度而规律的正常性生活，避免久坐、久站、久蹲。禁忌烟酒和辛辣饮食。

　　(二)心理治疗

　　做好病情的解释工作，消除患者的精神负担。

　　(三)局部治疗

　　1.理疗 热水坐浴，每天1-2次。或经会阴或直肠离子导入、微波治疗。

　　2.精囊内药物注射 慢性精囊炎时，在直肠超声引导下，经直肠、会阴部精囊穿刺或经阴囊皮肤直接穿刺输精管留置导管，注射药物冲洗治疗。

　　(四)全身治疗

　　1.抗菌素的应用 选用脂溶性抗生素，与血浆蛋白结合后容易弥散至精囊分泌液中。常用的有喹诺酮类、红霉素类、磺胺类等。

　　2.止血剂 对于血精颜色较红者，可适当选用止血敏、止血芳酸等。

　　3.减轻精囊腺充血水肿的药物 如乙烯雌酚，5-α还原酶抑制剂等。

　　(五)手术治疗

　　急性精囊炎，如有脓肿形成则需要穿刺或切开引流。慢性精囊炎，如合并射精管狭窄，导致精囊液排泄不畅，可经尿道行射精管口切开。

　　二、疗效评估

　　血精消失，精液细菌培养无细菌生长为治愈。

　　温馨提示：精囊炎的治疗不可一蹴而就，应该细水长流，有张有弛。更多关于精囊炎的知识或者就诊方式请咨询免费热线电话：0371-88882686 QQ:1290007799